Se a obstrução se mantiver:
Alternar cinco pancadas interescapulares com cinco compressões abdominais as vezes que forem necessárias até à expulsão do próprio objecto de forma alternada e cíclica.
ACTUAÇÃO:
Em vítima inconsciente:
MANOBRA DE HEIMLICH (compressões abdominais)
Coloque a vitima em decúbito dorsal (de costas) no chão, com via aérea desobstruída ;
Ajoelhe-se, com as coxas da vítima entre as suas pernas, de forma a poder aplicar compressões na região abdominal;
Colocar a palma de uma das mãos no centro da parte superior do abdómen da vítima e sobrepor a outra mão, mantendo os dedos afastados do abdómen;
Com os braços esticados, exercer uma rápida compressão no abdómen, para dentro e para cima;
Realizar essas compressões abdominais cinco vezes;
Procurar retirar o corpo estranho;
Se não obtiver êxito, repetir a manobra de Heimlich, tantas vezes quanto as necessárias para desobstruir a via aérea.
DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS EM CRIANÇAS
PANCADAS INTERESCAPULARES
Sente-se numa cadeira ou ajoelhe-se num joelho só, deitando a criança sobre o outro, de cabeça para baixo;
Segure o peito com uma das mãos e, com a outra, dê palmadas entre as omoplatas;
Se não resultar, efectuar compressões abdominais (manobra de Heimlich) – exercer pressão só com uma mão.
MANOBRA DE HEIMLICH (compressões abdominais)
Sente a criança no colo ou coloque-se de pé, atrás dela, com um braço à volta do abdómen;
Feche o punho e coloque-o, com o polegar voltado para dentro, no centro da parte superior do abdómen. Ampare-lhe as costas com a outra mão.;
Com o punho fechado, exerça uma pressão no abdómen, fazendo um movimento rápido para dentro e para cima. A pressão deve ser muito menor do que a usada para um adulto;
Repita a operação, se necessário;
Cada compressão deve ser suficientemente forte para, por si só, deslocar a obstrução.